Рак предстательной железы и лучевая терапия с гормоноальной терапией

Ранее было показано, что лучевая терапия с увеличением дозы и короткий курс андроген-депривационной терапии улучшают исходы у больных раком предстательной железы промежуточного риска. Закономерно возник новый вопрос - приносят ли пользу пациентам с впервые установленным диагнозом оба метода лечения одновременно? Результаты исследования III фазы RTOG 0815, представленные Дэниелом Дж. Краусом из Beaumont Health и его коллегами на ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO) 2021 года, не полностью отвечают на этот вопрос, но они проливают свет на риски и пользу применения обоих видов терапии. Основные выводы исследования:
● Добавление тотального подавления секреции андрогенов к лучевой терапии с увеличением дозы не улучшало общую выживаемость у мужчин с раком предстательной железы промежуточного риска.
● Тем не менее, у тех, кто получал комбинированную терапию, действительно наблюдалось значительное снижение частоты метастазирования, смертности от рака предстательной железы и неэффективности лечения по уровню простатспецифического антигена (ПСА).
● У пациентов, получавших комбинированное лечение с тотальным подавлением секреции андрогенов и лучевой терапией с увеличением дозы, был повышен риск развития нежелательных явлений. Red Journal

ASCO Post: Эффективность полной супрессии андрогенов и лучевой терапии с увеличением дозы облучения у пациентов с раком предстательной железы промежуточного риска